患者女,65岁。晨练时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛,活动受限遂来院就诊。查体:

最全题库2022-08-02  62

问题 患者女,65岁。晨练时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛,活动受限遂来院就诊。查体:右腕部明显肿胀畸形,活动受限。侧面观腕关节呈"银叉样"畸形,正面观呈"枪刺样"畸形。最可能的诊断是(     )A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

选项 A.腕骨骨折
B.Colles骨折
C.Smith骨折
D.孟氏骨折
E.盖氏骨折

答案 B

解析 柯莱斯骨折(Collesfrac-ture)是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端2~3cm范围内的骨松质部位。其典型体征:银叉状畸形、枪刺状畸形、直尺试验(正常时,将直尺放于腕尺侧,尺骨茎突距直尺在1cm以上,桡骨下端骨折时,尺骨茎突可与直尺接触)、尺骨茎突与桡骨茎突直线关系(桡骨下端骨折后,尺骨茎突与桡骨茎突几在同一直线上,正常是桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出1~1.5cm)。
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