患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷

练习题库2022-08-02 77

问题患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为A.高热惊厥B.电解质紊乱C.低钙惊厥D.癫痫发作E.化脓性脑膜炎

选项最可能的诊断为
A.高热惊厥
B.电解质紊乱
C.低钙惊厥
D.癫痫发作
E.化脓性脑膜炎

答案 E

解析（1）前囟饱满，喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。（2）化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。（3）呕吐后误吸，有窒息的危险所以应及时清理。

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护师初级

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