患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40

练习题库2022-08-02  18

问题 患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT↑,FT↑,TSH↓。该患者最可能的诊断是A.甲亢性心脏病B.甲亢复发C.放射性甲状腺炎D.甲状腺危象E.心力衰竭

选项 该患者最可能的诊断是
A.甲亢性心脏病
B.甲亢复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭

答案 D

解析 (1)该患者高热、心率快,大于140次/分,出现烦躁不安,且有放射性核素I治疗的诱因,因此判断该患者出现了甲状腺危象。(2)甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。(3)甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T转变为T;抑制已合成的甲状腺激素释放入血;支持对症治疗为原则。
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