患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40

练习题库2022-08-02 33

问题患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素

I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT

↑，FT

↑，TSH↓。该患者最可能的诊断是A.甲亢性心脏病B.甲亢复发C.放射性甲状腺炎D.甲状腺危象E.心力衰竭

选项该患者最可能的诊断是
A.甲亢性心脏病
B.甲亢复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭

答案 D

解析（1）该患者高热、心率快，大于140次/分，出现烦躁不安，且有放射性核素

I治疗的诱因，因此判断该患者出现了甲状腺危象。（2）甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。（3）甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T

转变为T

;抑制已合成的甲状腺激素释放入血；支持对症治疗为原则。

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