患儿,男,8个月,人工喂养,未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动,双眼上翻,持

admin2022-08-02  49

问题 患儿,男,8个月,人工喂养,未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动,双眼上翻,持续1分钟,发作后入睡,醒后活泼如常。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常。首选的治疗方法为A.静脉输入10%葡萄糖溶液B.立即静注地西泮C.用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注D.立即肌注维生素D20万单位E.给予20%甘露醇降颅压

选项 首选的治疗方法为A.静脉输入10%葡萄糖溶液B.立即静注地西泮C.用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注D.立即肌注维生素D20万单位E.给予20%甘露醇降颅压

答案 B

解析 该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。故答案为D。
维生素D缺乏性手足抽搐症急救处理:(1)保证呼吸道通畅,立即静注地西泮,迅速控制惊厥或喉痉挛。(2)钙剂治疗。常用10%的葡萄糖酸钙5~10ml,以10%~25%葡萄糖液稀释1~3倍后缓慢推注。(3)应用钙剂后同时给予维生素D,每日50ug~125ug(2000~5000IU)口服。故答案为B。
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