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患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神
患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神
考试题库
2022-08-02
43
问题
患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重7.0kg,皮下脂肪0.3cm该患儿首优的护理诊断A.自我形象的紊乱B.有感染的危险C.营养失调:低于机体需要量D.知识缺乏E.成长发展的改变
选项
该患儿首优的护理诊断
A.自我形象的紊乱
B.有感染的危险
C.营养失调:低于机体需要量
D.知识缺乏
E.成长发展的改变
答案
C
解析
1岁儿童的体重约为出生体重的3倍,9kg左右,(9-6.5)÷9=28%,患儿体重低于标准值28%,可以判断出该患儿为中度营养不良,对于营养不良的患儿首优的护理诊断为营养不良低于体需要量:与患儿喂养不当,未及时添加辅食有关。故答案为C。
中度营养不良患儿消化能力和对饮食耐受差,应逐渐进行饮食调整,开始热量为60kcal/(kg·d)、蛋白质为2g/(kg·d)、脂肪为1g/(k·d),大约1~2周逐渐增加至热量120kcal/(kg·d),蛋白质3g/(kg·d)。故答案为C。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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