2. 医疗卫生
  3. 患儿，1岁。因咳嗽、发热1天就诊。查体：精神萎靡，体温39.6℃，双肺可闻少许湿

患儿，1岁。因咳嗽、发热1天就诊。查体：精神萎靡，体温39.6℃，双肺可闻少许湿

最全题库2022-08-02  32
问题 患儿，1岁。因咳嗽、发热1天就诊。查体：精神萎靡，体温39.6℃，双肺可闻少许湿啰音，心脏听诊无明显异常，WBC18.4×10/L，Hb11.4g/L。胸片提示：双肺感染性病变，门诊诊断肺部感染，予头孢类抗生素抗炎治疗。在输液过程中患儿突然出现抽搐、惊厥。引起患儿惊厥最可能的原因是A.药物中毒B.贫血C.心脏病D.高热惊厥E.窒息
选项 引起患儿惊厥最可能的原因是
A.药物中毒
B.贫血
C.心脏病
D.高热惊厥
E.窒息
答案 D
解析 1.肺炎患儿体温在38.5℃以上时易发生惊厥，应采取物理降温或药物降温措施，故选D。解题关键：肺炎患儿抗生素一般用至体温正常后的5～7天，临床症状基本消失后3天。
2.肺炎患儿的护理应密切观察意识、瞳孔及肌张力等变化，若有烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张力增高等颅内高压表现时，应立即报告医师，并共同抢救，故选A。解题关键：肺炎患儿护理时应密切观察病情，注意心力衰竭、肺水肿、颅内高压、中毒性肠麻痹及胃肠道出血等。
3.地西泮为惊厥的首选药，剂量按每次0.1～0.3mg/kg缓慢静脉注射，半小时后可重复一次，故选B。解题关键：地西泮的缺点是作用短暂，过量可致呼吸抑制、血压降低，需观察呼吸及血压的变化。
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