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  3. 患儿，男，5岁，3周前有过上呼吸道感染，近一周出现大腿肌肉麻木无力，进而出现面色

患儿，男，5岁，3周前有过上呼吸道感染，近一周出现大腿肌肉麻木无力，进而出现面色

最全题库2022-08-02  16
问题 患儿，男，5岁，3周前有过上呼吸道感染，近一周出现大腿肌肉麻木无力，进而出现面色潮红多汗，吞咽困难，呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物增多。入院诊断为吉兰-巴雷综合征。在此患儿的脑脊液检查结果中，特征性的改变为A.脑脊液压力升高，外观混浊B.白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主C.革兰涂片找菌阳性率较高D.出现蛋白细胞分离现象E.糖含量降低，蛋白含量升高
选项 在此患儿的脑脊液检查结果中，特征性的改变为
A.脑脊液压力升高，外观混浊
B.白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主
C.革兰涂片找菌阳性率较高
D.出现蛋白细胞分离现象
E.糖含量降低，蛋白含量升高
答案 D
解析 吉兰-巴雷综合征患儿的脑脊液特征性改变为：蛋白细胞分离，即蛋白含量增高而细胞 数正常。起病初期蛋白含量正常，至病后第3周蛋白增高最明显，少数病例细胞数可达（20?30)×10/L。故答案为D。根据题干，该患儿呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物增多，说明呼吸肌受损的表现，严重危及患儿的生命，故最重要的保持呼吸道通畅，维持呼吸功能。故答案为B。
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