患儿,男,5岁,3周前有过上呼吸道感染,近一周出现大腿肌肉麻木无力,进而出现面色

最全题库2022-08-02  25

问题 患儿,男,5岁,3周前有过上呼吸道感染,近一周出现大腿肌肉麻木无力,进而出现面色潮红多汗,吞咽困难,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多。入院诊断为吉兰-巴雷综合征。在此患儿的脑脊液检查结果中,特征性的改变为A.脑脊液压力升高,外观混浊B.白细胞数明显增多,以中性粒细胞为主C.革兰涂片找菌阳性率较高D.出现蛋白细胞分离现象E.糖含量降低,蛋白含量升高

选项 在此患儿的脑脊液检查结果中,特征性的改变为
A.脑脊液压力升高,外观混浊
B.白细胞数明显增多,以中性粒细胞为主
C.革兰涂片找菌阳性率较高
D.出现蛋白细胞分离现象
E.糖含量降低,蛋白含量升高

答案 D

解析 吉兰-巴雷综合征患儿的脑脊液特征性改变为:蛋白细胞分离,即蛋白含量增高而细胞 数正常。起病初期蛋白含量正常,至病后第3周蛋白增高最明显,少数病例细胞数可达(20?30)×10/L。故答案为D。根据题干,该患儿呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多,说明呼吸肌受损的表现,严重危及患儿的生命,故最重要的保持呼吸道通畅,维持呼吸功能。故答案为B。
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