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  3. 风湿性心脏病孕妇，32岁，37周。因有规律宫缩入院。检查：心率130次／分，心功

风湿性心脏病孕妇，32岁，37周。因有规律宫缩入院。检查：心率130次／分，心功

最全题库2022-08-02  86
问题 风湿性心脏病孕妇，32岁，37周。因有规律宫缩入院。检查：心率130次／分，心功能Ⅱ级，骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是A.立即进行剖宫产尽快终止妊娠B.在第二产程鼓励产妇屏气用力C.胎儿娩出后用麦角新碱防出血D.在宫口开全之前可静推缩宫素E.产褥期需使用抗生素预防感染
选项 A.立即进行剖宫产尽快终止妊娠
B.在第二产程鼓励产妇屏气用力
C.胎儿娩出后用麦角新碱防出血
D.在宫口开全之前可静推缩宫素
E.产褥期需使用抗生素预防感染
答案 A
解析 患者此时宫口开大4cm，先露坐骨棘下1cm但鉴于曾有风湿性心脏病史，心率快，对胎儿是不利的，所以最好选择剖腹产来确保母子生命的安全。故本题选A。解题关键：在产妇分娩前要酌情考虑，如出现不利于母子的症状就应该立即采取剖腹产，确保安全。
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