2. 医疗卫生
  3. 患者女，27岁。双胎妊娠．37周分娩。产后1小时阴道出血达200ml。查体：子宫

患者女，27岁。双胎妊娠．37周分娩。产后1小时阴道出血达200ml。查体：子宫

资格题库2022-08-02  53
问题 患者女，27岁。双胎妊娠．37周分娩。产后1小时阴道出血达200ml。查体：子宫轮廓不清，血压100/60mmHg。首要的处理措施是A.快速输血B.检查软产道C.阴道填塞纱布条D.应用宫缩剂E.查血小板和出凝血时间
选项 A.快速输血
B.检查软产道
C.阴道填塞纱布条
D.应用宫缩剂
E.查血小板和出凝血时间
答案 D
解析 宫缩乏力可由于产妇精神过度紧张，分娩过程过度使用镇静剂、麻醉剂；异常头先露或其他阻塞性难产，致使产程过长，产妇衰竭；产妇子宫肌纤维发育不良；子宫过度膨胀，如双胎、巨大胎儿、羊水过多，使子宫肌纤维过度伸展；产妇贫血、妊娠期高血压疾病或妊娠合并子宫肌瘤等，均可影响宫缩，致产后出血，应立即用宫缩剂，加强子宫收缩。故选D。解题关键：双胎妊娠易致子宫过度膨胀，收缩乏力，引起产后出血，应加强宫缩。
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