患者女.27岁。初产妇,胎儿娩出10分钟时产妇出现阴道多量流血,用手在产妇耻骨联

资格题库2022-08-02  36

问题 患者女.27岁。初产妇,胎儿娩出10分钟时产妇出现阴道多量流血,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,此时接产者正确处理方法应是A.继续等待胎盘剥离B.按压宫底用手牵拉脐带C.按摩子宫刺激子宫收缩D.徒手剥离胎盘后取出E.催产素静滴

选项 A.继续等待胎盘剥离
B.按压宫底用手牵拉脐带
C.按摩子宫刺激子宫收缩
D.徒手剥离胎盘后取出
E.催产素静滴

答案 D

解析 胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和(或)胎膜残留均可影响宫缩,造成产后出血。接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带回缩,说明胎盘尚未剥离,应尽快徒手剥离胎盘。故选D。解题关键:胎盘滞留或胎盘胎膜残留所致的出血应尽快徒手剥离胎盘。
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