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医疗卫生
患儿.7岁。突然发现双下肢、胸腹部大量红斑,高出皮面,压不退色,发痒,双膝关节痛
患儿.7岁。突然发现双下肢、胸腹部大量红斑,高出皮面,压不退色,发痒,双膝关节痛
题库
2022-08-02
30
问题
患儿.7岁。突然发现双下肢、胸腹部大量红斑,高出皮面,压不退色,发痒,双膝关节痛。1周前曾患"感冒"。该患儿可能的疾病是A.过敏性紫癜B.风湿性关节炎C.血友病D.特发性血小板减少性紫癜E.急性肾炎
选项
A.过敏性紫癜
B.风湿性关节炎
C.血友病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.急性肾炎
答案
A
解析
过敏性紫癜起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染,经1~3周潜伏期后发病,有典型特征性皮肤紫癜。单纯型过敏性紫癜是最常见的一种临床类型,主要表现为皮肤瘀点、紫癜,以下肢伸侧最为多见,瘀点略高于皮肤,呈出血性或小型荨麻疹,可伴轻微痒感,此点与急性特发性血小板减少性紫癜区别,故排除D,选A。风湿性关节炎患者的皮肤不会出现紫癜,因此选项B错误。血友病是遗传性凝血功能障碍疾病,故排除C。急性肾炎也可有发病前呼吸道感染症状,但主要临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压,故排除E。解题关键:熟练掌握过敏性紫癜的相关知识,过敏性疾病一般伴有皮肤过敏性瘙痒。
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护师初级
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