患儿,1岁。诊断动脉导管未闭5个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来咳嗽加剧、呼吸

题库2022-08-02  33

问题 患儿,1岁。诊断动脉导管未闭5个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来咳嗽加剧、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38.2℃.P160次/分,R34次/分,肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,服用强心苷时,消化系统的中毒反应有A.头晕B.视力模糊C.心律不齐D.腹胀明显E.复视、黄绿视

选项 A.头晕
B.视力模糊
C.心律不齐
D.腹胀明显
E.复视、黄绿视

答案 D

解析 强心苷的安全范围狭窄,常见不良反应有:①胃肠道反应:如厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲减退;②神经系统表现:包括中枢神经系统症状如头痛、头晕、疲乏、不适、失眠及谵妄等,视觉障碍如色视(黄视症或绿视症)和视力模糊;③心脏毒性,可诱发各种类型的心律失常,故选D。解题关键:食欲减退常为中毒最早表现,色视为重要的中毒先兆,心脏毒性为最危险的中毒症状。
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