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患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有
患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有
资格题库
2022-08-02
23
问题
患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有湿啰音,PaO
7.6kPa,PaCO
8kPa,诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道低效D.体液不足E.潜在并发症:惊厥
选项
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道低效
D.体液不足
E.潜在并发症:惊厥
答案
B
解析
患儿诊断为支气管肺炎,PaO
57mmHg,PaCO
60mmHg,可判断为Ⅱ型呼吸衰竭。故其最主要的护理问题是气体交换受损与肺部炎症有关。故答案为B。
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本试题收录于:
护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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