患儿，两岁。咳嗽、发热2天。体温37.8℃，呼吸困难，口唇发干，听诊右肺下部有细

题库2022-08-02 66

问题患儿，两岁。咳嗽、发热2天。体温37.8℃，呼吸困难，口唇发干，听诊右肺下部有细湿啰音，PaO

7.6kPa，PaCO

8kPa。诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是A.体温过高B.营养不良C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：心力衰竭

选项 A.体温过高
B.营养不良
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：心力衰竭

答案 C

解析从血气分析PaO

7.6kPa，PaCO

8kPa上可以看出，小儿此时呼吸功能较弱，体内氧浓度较低，故而首选考虑气体交换护理，选C。解题关键：肺炎病变在肺泡和肺间质，导致呼吸面积减少，应加强气体交换受损的护理。

转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1376642.html

本试题收录于：护师初级题库护理类分类

护师初级

护理类

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)