患儿女,1岁。发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日7~10次,大量黄色蛋花汤样粪便,

练习题库2022-08-02  28

问题 患儿女,1岁。发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日7~10次,大量黄色蛋花汤样粪便,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据上述情况,该患儿感染的病原体最可能是A.轮状病毒B.空肠弯曲菌C.侵袭性大肠杆菌D.耶尔森菌E.白色念珠菌

选项 A.轮状病毒
B.空肠弯曲菌
C.侵袭性大肠杆菌
D.耶尔森菌
E.白色念珠菌

答案 A

解析 患儿有发热,上呼吸道感染,黄色蛋花汤样粪便,脱水症状,符合轮状病毒肠炎的诊断要点,故而选A。空肠弯曲菌、耶尔森菌和侵袭性大肠杆菌的鉴别点为高热,意识改变,粪便中可以找到相应的细菌,故不选B、C、D;白色念珠菌感染所致的肠炎可伴鹅口疮,粪便见豆腐渣样细块,不选E。解题关键:轮状病毒肠炎的诊断要点:秋、冬季多见,多见于6个月至2岁的婴幼儿。潜伏期1~3天,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,病初即出现呕吐,大便次数多、量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味,常并发脱水,酸中毒。
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