2. 医疗卫生
  3. 患者女，12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。除同时给予有效的支持

患者女，12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。除同时给予有效的支持

题库2022-08-02  20
问题 患者女，12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。除同时给予有效的支持对症治疗外，宜采取的措施有A.高热可物理降温B.保持呼吸道通畅C.20%甘露醇防脑水肿D.快速静脉滴注糖盐水以补足液体E.预防或控制感染
选项 除同时给予有效的支持对症治疗外，宜采取的措施有
A.高热可物理降温
B.保持呼吸道通畅
C.20%甘露醇防脑水肿
D.快速静脉滴注糖盐水以补足液体
E.预防或控制感染
答案 D
解析 1.癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。从速控制发作是治疗的关键，否则可危及生命，同时给予有效的支持、对症治疗，如保持呼吸道通畅，纠正酸碱平衡、电解质紊乱，预防或治疗感染，高热可物理降温。最重要的是补液，以免发生循环衰竭致死。故选D。解题关键：癫痫持续状态应及时补液，以免发生循环衰竭。
2.癫痫持续状态控制发作可选用下列药物：①安定即地西泮，是成人或儿童各型癫痫状态有效的首选药。成人剂量10～20mg，单次最大剂量不超过20mg;儿童0.3～0.5mg/kg，不超过10mg，静脉注射。②10%水合氯醛。③苯妥英钠。④异戊巴比妥钠。故选E。解题关键：地西泮，是成人或儿童各型癫痫状态有效的首选药。
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