患者男,50岁。左手示指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有

资格题库2022-08-02  53

问题 患者男,50岁。左手示指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。目前考虑该患者患有以下哪种疾病A.疖B.痈C.脓性指头炎D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝织炎

选项 目前考虑该患者患有以下哪种疾病
A.疖
B.痈
C.脓性指头炎
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎

答案 C

解析 1.疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。急性蜂窝织炎指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性感染。急性淋巴管炎指致病菌经破损的皮肤、黏膜或其他感染灶侵入淋巴管,引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。指头炎是末节手指掌面皮下组织的化脓性感染,早期表现为指头发红、轻度肿胀、刺痛,继之指头肿胀加重,出现剧烈跳痛,尤以肢体下垂时为甚;病人多伴寒战、发热、全身不适等全身症状。该病人的表现符合脓性指头炎的症状,故正确答案为C。解题关键:区分不同化脓性感染的表现。
2.指头炎一旦出现指头明显肿胀和跳痛应及时切开减压和引流。根据病情,合理应用抗生素。故正确答案为B。解题关键:熟知化脓性指头炎的处理。
3.感染抗生素的使用依据细菌药敏试验来选择。故选C。解题关键:熟知抗生素的试用依据细菌药敏试验。
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