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张女士，36岁。孕产孕36周，妊娠合并糖尿病入院待产。检查：血压150/80mm

admin2022-08-02  42
问题 张女士，36岁。孕产孕36周，妊娠合并糖尿病入院待产。检查：血压150/80mmHg.空腹血糖7mmol／L，尿糖（++），尿白细胞2～4个／高倍视野，宫底高度38cm，胎心率正常。上述病人入院治疗2周后临产，产时检查：空腹血糖为6.2mmol／L，NST为无反应型，胎心率110～123次／分，首先考虑的处置为A.左侧卧位B.间断吸氧C.胎动计数D.缩宫素静滴E.立即剖宫产
选项 上述病人入院治疗2周后临产，产时检查：空腹血糖为6.2mmol／L，NST为无反应型，胎心率110～123次／分，首先考虑的处置为
A.左侧卧位
B.间断吸氧
C.胎动计数
D.缩宫素静滴
E.立即剖宫产
答案 E
解析 妊娠合并糖尿病的治疗饮食控制很重要，首选药物是胰岛素，禁用磺脲类降糖药，终止妊娠前需促进胎肺成熟，预防新生儿呼吸困难窘迫综合征。分娩期、产褥期应严密监测血糖，减少胰岛素的用量。
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