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  3. 男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不

男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不

考试题库2022-08-02  81
问题 男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，该病人首选的治疗方法是A.局部理疗B.禁食，置胃管C.手术D.应用抗生素E.中药治疗
选项 A.局部理疗
B.禁食，置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗
答案 C
解析 转移性右下腹痛、右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气实验(+)，可能诊断为急性阑尾炎。老年人低抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，约30％病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人大网膜已萎缩，穿孔后炎症不易局限，合并化脓性腹膜炎的机会较多。故应首选手术治疗。故答案为C。
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