患者女.39岁。近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛

资格题库2022-08-02  23

问题 患者女.39岁。近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是A.乳房纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳癌E.急性乳房炎

选项 A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎

答案 C

解析 乳管内乳头状瘤以乳头溢血性液为主要表现,发生在大乳管近乳头的壶腹部,瘤体很小,且有很多壁薄的血管,容易出血。乳管内乳头状瘤属良性,但有恶变的可能。乳腺囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块。急性乳腺炎为产后妇女。乳腺纤维腺瘤主要为乳房肿块。肿块多发生于乳房外上象限,肿块增大缓慢,质似硬橡皮球的弹性感,表面光滑,易于推动。乳腺癌乳房肿块早期表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块,肿块多位于乳房外上象限,质硬、表面不甚光滑,与周围组织分界不清,尚可推动。该患者左侧乳头血性溢液为乳管内乳头状瘤,答案为C。解题关键:区分乳腺疾病的不同临床表现。
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