有一名颅底骨折病人,以下哪项是正确的A.血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液 B.

资格题库2022-08-02  5

问题 有一名颅底骨折病人,以下哪项是正确的A.血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液B.脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口C.伤后视力减退,超过1个月可手术减压D.颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压E.着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等

选项 A.血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液
B.脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口
C.伤后视力减退,超过1个月可手术减压
D.颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压
E.着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等

答案 E

解析 蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时,可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗,选项A错;脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染,不主张堵,易感染,选项B错;伤后视力减退,应尽快手术减压,选项C错;颅底骨折,一般为开放性伤,多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤,故选E。解题关键:颅底骨折易出现脑脊液漏,故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。
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