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下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是A.术中密切观察病人的生命体征 B.术后即可
下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是A.术中密切观察病人的生命体征 B.术后即可
练习题库
2022-08-02
63
问题
下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是A.术中密切观察病人的生命体征B.术后即可扶病人于床边活动C.有颅内压增高表现者,不宜多饮水D.密切观察脑疝先兆E.采集标本及时送检
选项
A.术中密切观察病人的生命体征
B.术后即可扶病人于床边活动
C.有颅内压增高表现者,不宜多饮水
D.密切观察脑疝先兆
E.采集标本及时送检
答案
B
解析
腰椎穿刺后护理措施1、体位:嘱术后去枕平卧4-6小时,不可抬高头部,以防穿刺后反应如头痛,恶心,呕吐,眩晕等。术后病人去枕平卧4-6小时,多饮水,协助生活护理。2、病情观察:观察有无头痛,腰痛,有无脑疝及感染等穿刺后并发症。3、防感染:保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液及渗血。颅内压增高的病人,穿刺后注意血压、脉搏及呼吸变化,警惕脑疝发生。穿刺时放脑脊液不宜过多,穿刺后须绝对卧床休息。必要时静脉输入甘露醇生再进行腰椎穿刺术。4、穿刺针头过粗或起床活动过早,会使脑脊液自硬膜穿孔处外漏而引起颅内压综合征,表现坐起或站立时头痛加重,平卧位头痛减轻,重者会头晕、恶心呕吐,应采取静脉输入低渗盐水改善症状。故不正确的护理措施为B答案,术后不能马上行走。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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