2. 医疗卫生
  3. 患者男．55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：血压80/50

患者男．55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：血压80/50

免费题库2022-08-02  31
问题 患者男．55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：血压80/50mmHg．心率112次／分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是A.尿道端端吻合B.耻骨上高位膀胱造瘘C.膀胱修补术D.导尿引流尿液E.继续观察，保守治疗
选项 A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位膀胱造瘘
C.膀胱修补术
D.导尿引流尿液
E.继续观察，保守治疗
答案 B
解析 根据题干所述病史，该患者为"尿道损伤"。导尿管仅能插入14cm，试插导尿管失败，如果有明显尿潴留者，可紧急在局麻下作耻骨上高位膀胱造瘘，故选B。解题关键：尿道损伤导尿失败，情况危急时行耻骨上高位膀胱造瘘。
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