患者男,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮

资格题库2022-08-02  32

问题 患者男,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,首先应给输入A.3%~5%的氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡液

选项 A.3%~5%的氯化钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.葡萄糖盐水
E.平衡液

答案 C

解析 该患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,为中度高渗性脱水的临床表现,应鼓励病人饮水及经静脉补充非电解质溶液,如5%葡萄糖溶液或0.45%的低渗盐水。虽高渗性缺水者因缺水所致血液浓缩,使血清钠有所升高,但体内实际总钠量还是缺少,故输液过程中,应观察血清钠水平的动态变化,必要时适量补钠。故正确答案为C。解题关键:掌握水、钠代谢失常的处理愿型。
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