判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对A.反复呕血 B.黑便次数增加伴肠鸣

资格题库2022-08-02  33

问题 判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对A.反复呕血B.黑便次数增加伴肠鸣音亢进C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降D.网织红细胞计数持续下降E.血压继续下降

选项 A.反复呕血
B.黑便次数增加伴肠鸣音亢进
C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D.网织红细胞计数持续下降
E.血压继续下降

答案 D

解析 上消化道出血继续或再出血表现:①反复呕血或黑便次数增多、便质稀薄,甚至呕血转为鲜红色、黑便变成暗红色,伴有肠鸣音亢进;②周围循环衰竭的表现:经补液输血而血容量未见明显改善,或好转后又恶化,经快速补液输血,中心静脉压仍有下降;③红细胞计数、血红蛋白测定与血细胞比容继续下降,网织细胞计数持续增高;④在补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高。故选D。解题关键:上消化道出血是否继续要从其临床表现和生化指标是否恶化来判断,上消化道出血加重时网织红细胞计数是增高的。
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