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患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑

admin2022-08-02  42
问题 患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.临终期
选项 A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期
答案 B
解析 一期（前驱期）：轻度的性格改变和行为失常。 病人可有扑翼（击）样震颤，脑电图多正常。 二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现。扑翼样震颤，病理反射存在。脑电图有特征性异常。 三期（昏睡期）：以昏睡和精神错乱为主，常有神志不清和幻觉，扑翼样震颤可引出。体检有肌张力增高、腱反射亢进，脑电图异常。 四期（昏迷期）：意识完全丧失，浅昏迷时对痛刺激和不适体位尚有反应，腱反射和肌张力仍亢进；病人的扑翼样震颤已无法引出。深昏迷（-）脑电图明显异常。
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