患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑

admin2022-08-02  28

问题 患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.临终期

选项 A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期

答案 B

解析 一期(前驱期):轻度的性格改变和行为失常。 病人可有扑翼(击)样震颤,脑电图多正常。 二期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现。扑翼样震颤,病理反射存在。脑电图有特征性异常。 三期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主,常有神志不清和幻觉,扑翼样震颤可引出。体检有肌张力增高、腱反射亢进,脑电图异常。 四期(昏迷期):意识完全丧失,浅昏迷时对痛刺激和不适体位尚有反应,腱反射和肌张力仍亢进;病人的扑翼样震颤已无法引出。深昏迷(-)脑电图明显异常。
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