患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡

考试题库2022-08-02  34

问题 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了A.肺性脑病B.肝性脑病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎

选项 A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎

答案 B

解析 临床表现 一期(前驱期):轻度的性格改变和行为失常。 病人可有扑翼(击)样震颤,脑电图多正常。 二期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现。扑翼样震颤,病理反射存在。脑电图有特征性异常。 三期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主,常有神志不清和幻觉,扑翼样震颤可引出。体检有肌张力增高、腱反射亢进,脑电图异常。 四期(昏迷期):意识完全丧失,浅昏迷时对痛刺激和不适体位尚有反应,腱反射和肌张力仍亢进;病人的扑翼样震颤已无法引出。深昏迷(-)脑电图明显异常。
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