患者男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检

题库2022-08-02  27

问题 患者男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是A.慢性胃炎B.胃癌C.肠梗阻D.胃溃疡E.十二指肠溃疡

选项 A.慢性胃炎
B.胃癌
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡

答案 D

解析 胃溃疡症状常不典型,可表现为上腹痛及上腹不适等。有的也无任何症状,直至出现并发症。常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。常见的胃肠道症状及全身症状有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1~2小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。故选E。解题关键:胃溃疡是餐后痛,十二指肠溃疡是餐后缓解。
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