患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年服

最全题库2022-08-02  24

问题 患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是A.劳累过度B.肺部感染C.地高辛过量D.心动过速E.β受体阻滞剂过量

选项 患者心力衰竭发生的主要诱因是
A.劳累过度
B.肺部感染
C.地高辛过量
D.心动过速
E.β受体阻滞剂过量

答案 B

解析 有基础心脏病病人,心力衰竭常由增加心脏负荷的因素所诱发,最常见的诱因是感染。心力衰竭病人饮食原则为少食多餐,限制总热量,进食易消化、低钠、高维生素、高纤维素、高蛋白质、不胀气的食物。洋地黄因治疗窗与中毒窗非常接近,服用药物期间易出现中毒症状,需严密观察有无洋地黄中毒症状出现。洋地黄中毒症状多见消化道症状,心律失常及神经系统症状。
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