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  3. 患者男，67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧

患者男，67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧

考试题库2022-08-02  32
问题 患者男，67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难。不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为A.自发性气胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.渗出性胸膜炎E.肺栓塞
选项 A.自发性气胸
B.急性心肌梗死
C.急性肺炎
D.渗出性胸膜炎
E.肺栓塞
答案 A
解析 自发性气胸是慢支并发慢性阻塞性肺气肿的并发症，若病人突然出现胸痛、咳嗽、呼吸困难加重，提示自发性气胸，故排除B、C、D、E答案，A正确。解题关键：慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿的潜在并发症：肺性脑病、自发性气胸、酸碱失衡及电解质紊乱。
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