2. 医疗卫生
  3. 患者女，44岁。患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病

患者女，44岁。患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病

最全题库2022-08-02  40
问题 患者女，44岁。患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.咯血C.腹胀D.肝区疼痛E.下肢水肿
选项 A.劳力性呼吸困难
B.咯血
C.腹胀
D.肝区疼痛
E.下肢水肿
答案 A
解析 一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积＜1.5cm)时方有明显症状。①呼吸困难：为最常见的早期症状。患者首次呼吸困难发作常以运动、精神紧张、性交、感染、妊娠或心房颤动为诱因，并多先有劳力性呼吸困难，随狭窄加重，出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，甚至发生急性肺水肿。②咯血。③咳嗽。④声嘶。故选A。解题关键：呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。
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