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医疗卫生
患者.67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压
患者.67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压
资格题库
2022-08-02
43
问题
患者.67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是A.潜在并发症:心源性休克B.胸痛与心肌缺血、坏死有关C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
选项
A.潜在并发症:心源性休克
B.胸痛与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
答案
B
解析
心梗最常见的临床表现是胸痛,所以在护理过程中,应该首先考虑解除患者的疼痛,所以在护理诊断中应该把胸痛放在第一位,因此选B是正确的。解题关键:面对疾病是应该优先护理诊断。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1368695.html
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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