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患者，男，28岁。下船时不慎跌倒，会阴部骑跨船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能

admin2022-08-02  51
问题 患者，男，28岁。下船时不慎跌倒，会阴部骑跨船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。检查发现会阴部、阴茎、阴囊明显肿胀，诊断为尿道球部断裂，给予手术治疗。术后3个月患者突然发生右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。既往有同样发作史。体检：腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛。尿镜检：红细胞10～15个/HP，血白细胞9.6×109/L。首先考虑（）。A.急性阑尾炎B.右侧肾输尿管结石C.右侧斜疝D.膀胱结石E.右肾结核
选项 A.急性阑尾炎
B.右侧肾输尿管结石
C.右侧斜疝
D.膀胱结石
E.右肾结核
答案 B
解析 患者右下腹痛伴恶心，无发热和反跳痛，镜下血尿，应考虑为结石，又患者右肋脊角叩痛，所以考虑为右输尿管结石。
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