患者，男，28岁。酒后上腹部剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。查体：T38℃，辗转不

练习题库2022-08-02 87

问题患者，男，28岁。酒后上腹部剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。查体：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256U/L，尿淀粉酶512U/L。首要的护理措施是（）。A．物理降温B．防止坠床C．胃肠减压D．协助患者翻身E．建立静脉通路

选项 A．物理降温
B．防止坠床
C．胃肠减压
D．协助患者翻身
E．建立静脉通路

答案 B

解析根据该患者的病史及实验室检查结果，初步诊断为急性胰腺炎。患者应禁食及胃肠减压，绝对卧床休息，可取屈膝侧卧位。因剧痛及禁食而引起烦躁、辗转不安，应首先防止其坠床。

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护师初级

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