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共用题干 患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不
共用题干 患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不
资格题库
2022-08-02
29
问题
共用题干患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了A:急性心力衰竭B:脓气胸C:脓胸D:肺大疱E:肺不张
选项
该患儿可能出现了
A:急性心力衰竭
B:脓气胸
C:脓胸
D:肺大疱
E:肺不张
答案
A
解析
心力衰竭的临床指征:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;②呼吸困难,安静时呼吸>60次/分;③肝脏肿大,超过肋缘下3cm以上;④心音明显低钝或出现奔马律;⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;⑥尿少和下肢水肿。故选A。<br><br>充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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