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  3. 共用题干 患儿，男，9岁。因水肿、少尿、肉眼血尿7天、烦躁、气促1天入院。查体

共用题干 患儿，男，9岁。因水肿、少尿、肉眼血尿7天、烦躁、气促1天入院。查体

资格题库2022-08-02  35
问题 共用题干患儿，男，9岁。因水肿、少尿、肉眼血尿7天、烦躁、气促1天入院。查体：T37.0℃，BP130/80mmHg，端坐呼吸，心率138次/分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm。血常规正常；尿常规：尿蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，白细胞0～2个/HP。入院时护士应给予患儿的饮食是A:低蛋白，不限盐和热量B:低蛋白，低盐，低热量C:低蛋白，低盐，不限液体D:低盐，高热量，限制液体E:高蛋白，低盐，高热量
选项 入院时护士应给予患儿的饮食是
A:低蛋白，不限盐和热量
B:低蛋白，低盐，低热量
C:低蛋白，低盐，不限液体
D:低盐，高热量，限制液体
E:高蛋白，低盐，高热量
答案 D
解析 急性肾炎由于水钠潴留，血浆容量增加可致循环充血，轻者仅有轻度呼吸增快，肝大；严重者表现明显气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色，两肺布满湿啰音，心脏扩大及心率增快，有时可出现奔马律等症状，本例患儿的症状和体征符合急性肾炎并发严重循环充血的诊断。故选B。＜br>＜br>急性肾炎患儿水肿、高血压者限制钠盐的摄入量，有氮质血症者限制蛋白的摄入量，有少尿、循环充血者限水，还应供给高糖饮食以满足小儿能量的需要。故选D。
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