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张先生因股骨干骨折行持续骨牵引,其护理哪项错误A:抬高床头15~39cm B:
张先生因股骨干骨折行持续骨牵引,其护理哪项错误A:抬高床头15~39cm B:
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2022-08-02
38
问题
张先生因股骨干骨折行持续骨牵引,其护理哪项错误A:抬高床头15~39cmB:每天用乙醇滴牵引针孔C:保持有效的牵引作用D:定时测量肢体长度E:指导患者功能锻炼
选项
A:抬高床头15~39cm
B:每天用乙醇滴牵引针孔
C:保持有效的牵引作用
D:定时测量肢体长度
E:指导患者功能锻炼
答案
A
解析
【考点】四肢骨折的护理【精析】护理要点:①严密观察生命体征的变化,及时测量体温、脉搏、呼吸、血压,如有异常及时报告医生;②保持正确体位,观察牵引轴线,牵引滑轮,牵引重量是否合适,定时测量肢体长度;③注意撬压钢针是否滑脱、松动,每天用乙醇滴牵引针孔;④注意伤口有无渗血及患肢末梢血循情况,指导患者功能锻炼。【避错】本题考生以混淆牵引体位和体位适应证,股骨干骨折部位不同,要求的牵引体位,角度亦不同,根据需要调节床头高度,改变床面倾斜度来调节反牵引力,不可直接抬高床头。故A护理不正确,本题答案为A。
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护师初级
护理类
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