用约束带时,应重点观察A:体位是否舒适 B:约束带是否结实 C:局部皮肤颜色

admin2022-08-02  14

问题 用约束带时,应重点观察A:体位是否舒适B:约束带是否结实C:局部皮肤颜色及温度D:神志是否清楚E:衬垫是否垫好

选项 A:体位是否舒适
B:约束带是否结实
C:局部皮肤颜色及温度
D:神志是否清楚
E:衬垫是否垫好

答案 C

解析 【考点】约束带使用【精析】使用约束带应每2小时解开、放松一次,必要时进行局部按摩,促进血液循环,以保证患者的安全和舒适,约束带下必须垫衬垫,松紧适宜,注意避免压疮,可观察局部皮肤颜色及温度。【避错】本题部分考生易误选E,衬垫是否垫好是使用约束带应注意观察的内容,但不是重点观察内容,由于约束带过紧可致压疮,严重导致皮肤坏死,因此,应重点观察局部皮肤颜色及温度。
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