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医疗卫生
患者,男性,38岁。在高温下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血
患者,男性,38岁。在高温下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血
资格题库
2022-08-02
63
问题
患者,男性,38岁。在高温下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速。体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是( )。A.有感染的危险B.清理呼吸道无效C.知识缺乏D.体温过高E.体液不足
选项
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
答案
E
解析
病例中患者在高温下持续工作10小时,出现意识不清,皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,说明出现了中暑临床表现中的热衰竭。首要的护理问题是体液不足:脱水与中暑衰竭引起血容量不足有关。热衰竭的首选治疗原则为纠正血容量不足,静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。
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护士资格
护理类
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