患者男，37岁，突发剧烈头痛5小时伴呕吐，体温36.7℃，脉搏76次/分，血压1

资格题库2022-08-02 73

问题患者男，37岁，突发剧烈头痛5小时伴呕吐，体温36.7℃，脉搏76次/分，血压120/74mmHg，呼吸20次/分，颈项强直抵抗，kerning征阳性，诊断为蛛网膜下腔出血，该患者的护理问题不包括（　　）。A.体液过多B.舒适的改变，头痛C.焦虑、恐惧D.潜在并发症：再次出血E.知识缺乏

选项 A.体液过多
B.舒适的改变，头痛
C.焦虑、恐惧
D.潜在并发症：再次出血
E.知识缺乏

答案 A

解析蛛网膜下腔出血的护理问题：①头痛；②焦虑；③知识缺乏；④潜在并发症。

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护士资格

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