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患者男,60岁,因“发热一周,胸闷痛,气急,呼吸困难”入院,B超提示心包积液,医
患者男,60岁,因“发热一周,胸闷痛,气急,呼吸困难”入院,B超提示心包积液,医
考试题库
2022-08-02
28
问题
患者男,60岁,因“发热一周,胸闷痛,气急,呼吸困难”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺,术后护理不正确的是( )。A.穿刺部分覆盖无菌纱布B.密切观察生命体征C.若进行引流需做好引流管的护理D.心电血压监测2hE.指导患者立即下床活动
选项
A.穿刺部分覆盖无菌纱布
B.密切观察生命体征
C.若进行引流需做好引流管的护理
D.心电血压监测2h
E.指导患者立即下床活动
答案
E
解析
心包穿刺术后护理包括:①病情观察,心电血压监测2h。②观察穿刺处局部:穿刺部位覆盖无菌纱布,用胶布固定;心包引流时做好引流管护理;注意穿刺处有无渗液,渗液较多时应更换无菌纱布;记录心包积液引流量。③术后应绝对卧床4小时,每30分钟观察心率、血压、脉搏、呼吸一次直至病情平稳。
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护士资格题库护理类分类
护士资格
护理类
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