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患者,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P
患者,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P
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2022-08-02
24
问题
患者,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P 120次/分,BP 70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀,呼吸急促,患者自制力差,便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。患者应该优先解决的问题是( )。A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐
选项
A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
B.语言沟通障碍
C.便秘
D.营养失调
E.潜在并发症:心律不齐
答案
A
解析
低效性呼吸形态是指个体呼气、吸气活动过程中肺组织不能有效扩张和排空的状态。低效性呼吸可导致患者缺氧,持续缺氧将出现脑组织缺氧坏死,应优先解决。
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护理类
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