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患者,男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加
患者,男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加
题库
2022-08-02
63
问题
患者,男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是( )。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失
选项
A.取半卧位
B.遵医嘱使用止痛剂
C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热散
E.多饮水以较少体液流失
答案
C
解析
对于急腹症的患者要定时观察腹部症状和体征,以便及时掌握病情变化。该患者为青年男性,反复上腹痛1年半,消化性溃疡的可能性较大。现上腹痛加剧,大汗淋漓,可能为溃疡穿孔引起,因此要及时检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛,以确定是否已发生腹膜炎。
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本试题收录于:
护士资格题库护理类分类
护士资格
护理类
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