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患者,男,50岁。因“神志不清,行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8
患者,男,50岁。因“神志不清,行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8
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2022-08-02
29
问题
患者,男,50岁。因“神志不清,行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dL。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化并发肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是( )。A.取仰卧位,头偏向一侧B.鼻饲25%葡萄糖供给热量C.如有便秘及时用肥皂水灌肠D.每日入液量以尿量增加1000mL为准E.必要时使用约束带
选项
A.取仰卧位,头偏向一侧
B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
C.如有便秘及时用肥皂水灌肠
D.每日入液量以尿量增加1000mL为准
E.必要时使用约束带
答案
C
解析
肝硬化患者由于肝-肠循环障碍导致血氨水平较高并容易诱发肝性脑病,禁用肥皂水灌肠,以免加重肠道内氨的吸收,加重肝性脑病。
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护士资格题库护理类分类
护士资格
护理类
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