患者，男性，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重

考试题库2022-08-02 65

问题患者，男性，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是（　　）。A.用牙垫放于上下臼齿之间B.加床档，用约束带保护患者C.室内光线宜暗D.护理动作要轻E.减少外界的刺激

选项 A.用牙垫放于上下臼齿之间
B.加床档，用约束带保护患者
C.室内光线宜暗
D.护理动作要轻
E.减少外界的刺激

答案 B

解析该患者为肝癌晚期，会因为肝功能低下而出现肝性脑病，故出现烦躁不安、躁动。为保证安全，应加床档防止患者坠床；用约束带保护患者，尤其是躁动或精神科患者。

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护士资格

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