患者,女,39岁。不明白原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性

考试题库2022-08-02  39

问题 患者,女,39岁。不明白原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列哪项实验室评估不支持本病A.血小板计数减少B.血小板相关免疫球蛋白增高C.出血时间正常D.血小板寿命缩短E.血块回缩不良

选项 A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良

答案 C

解析 特发性血小板减少性紫癜实验室评估:①血象:血小板计数减少,急性型常低于20×109/L,慢性型常为(30-80)×109/L。出血多者可有红细胞和血红蛋白减少,白细胞计数多正常。②骨髓象:巨核细胞数正常或增加,但形成血小板的巨核细胞(产板巨)减少。③其他:出血时间延长、毛细血管脆性试验阳性,血小板生存时间缩短,血块回缩不良,凝血酶原消耗不良,凝血时间正常。血小板相关免疫球蛋白(PAIgG)增高。
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