2. 医疗卫生
  3. 患者，女，70岁。在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息

患者，女，70岁。在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息

最全题库2022-08-02  33
问题 患者，女，70岁。在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃(肛温)，脉率122次／分，呼吸28次／分，血压130／80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次／分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol／L。  该患者中暑类型为A.先兆中暑B.热痉挛C.热射病D.热衰竭E.日射病
选项 A.先兆中暑
B.热痉挛
C.热射病
D.热衰竭
E.日射病
答案 C
解析 热射病又称中暑高热，是致命性急症，以高热，无汗、意识障碍“三联症”为典型表现。高温环境下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭，可造成体内热蓄积。早期表现头痛、头昏、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可达40℃以上，出现皮肤干热，无汗、谵妄和昏迷，可有抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现。
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