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足月女婴,臀位产,出生体重4.88kg,生后24小时突然惊厥,烦躁不安。体检:体
足月女婴,臀位产,出生体重4.88kg,生后24小时突然惊厥,烦躁不安。体检:体
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2022-08-02
72
问题
足月女婴,臀位产,出生体重4.88kg,生后24小时突然惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部未见阳性体征,血常规正常。 该患儿最可能的原因是A.新生儿肺炎B.新生儿破伤风C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血E.新生儿手足搐搦症
选项
A.新生儿肺炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿手足搐搦症
答案
D
解析
新生儿颅内出血的临床表现,主要与出血部位和出血量有关,一般在生后1~2天内出现症状。常见症状有:①意识改变:如易激惹、过度兴奋或淡漠、嗜睡、昏迷;②眼部症状:凝视、斜视、眼球震颤等;③颅内压增高表现:脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等;④呼吸改变:呼吸增快或减慢、不规则或暂停等;⑤肌张力改变:早期增高,以后减低:⑥瞳孔改变。该患儿生后24小时突然惊厥,烦躁不安。体检:前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,因此最可能的原因是新生儿颅内出血。
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