患者，女，26岁。上腹部持续疼痛2个月余，疼痛多在空腹时发生，进食后可缓解，夜间

练习题库2022-08-02 52

问题患者，女，26岁。上腹部持续疼痛2个月余，疼痛多在空腹时发生，进食后可缓解，夜间常痛醒，伴食欲减退、反酸、嗳气。今晨患者突然出现上腹部剧痛，逐渐蔓延至全腹痛，体格检查发现腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，肝浊音区消失，肠鸣音减弱。该患者最可能出现了A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.肝硬化

选项 A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.肝硬化

答案 B

解析急性穿孔最常发生于十二指肠溃疡。表现为突发性的、持续性腹部剧痛，进食或服用制酸药不能缓解，并可出现腹肌紧张、压痛、反跳痛的急性腹膜炎体征。

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