患者，男，35岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压7

题库2022-08-02 39

问题患者，男，35岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70／50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次／分，此时首要的护理诊断是A.有感染的危险B.清理呼吸道无效C.知识缺乏D.体温过高E.体液不足

选项 A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足

答案 E

解析患者出现休克表现，此时应优先解决的生理需要是水，根据护理诊断排序原则，选择E选项。

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护士资格

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